El trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los síntomas de la psicosis, como las alucinaciones, a menudo ocurren juntos. En términos clínicos, teptA (TEPT) se describe como que consiste en cuatro grupos de síntomas: volver a experimentar síntomas, síntomas de evitación, cambios negativos en el estado de ánimo y la función cerebral, y síntomas hiperarousal. Sin embargo, algunos profesionales de la salud mental creen que el la experiencia de los síntomas psicóticos debe considerarse como una adición a esa lista, dado que comúnmente ocurren entre las personas con TEPT.
Tipos de síntomas psicóticos
Los síntomas psicóticos se pueden dividir en dos grupos: síntomas positivos y síntomas negativos. Esto no significa que algunos síntomas psicóticos sean buenos y otros son malos. Más bien, los síntomas positivos se refieren a una experiencia, como alucinaciones, mientras que los síntomas negativos se refieren a la falta de experiencia.
Síntomas psicóticos positivos
Los síntomas psicóticos positivos se caracterizan por la presencia de sentimientos, pensamientos o comportamientos inusuales.
- Las alucinaciones se refieren a sensaciones de algo que realmente no existe. Una alucinación auditiva es una experiencia de escuchar voces que no están ahí. Una alucinación visual implicaría ver algo que no es real. Las alucinaciones táctiles ocurren cuando sientes algo que no está ahí. Las alucinaciones olfativas y gustativas implican la experiencia de oler o probar algo que no está presente.
- Los delirios son ideas que usted cree que son verdaderas a pesar del hecho de que pueden ser poco probables o extrañas. Por ejemplo, podrías creer que la CIA te está espiando o que los extraterrestres están controlando tus comportamientos o pensamientos.
- Los comportamientos desorganizados también son muy comunes con la psicosis. Usted puede, por ejemplo, inventar palabras, hablar de maneras ininteligibles, o estar en una pose extraña.
Síntomas psicóticos positivos
Síntomas psicóticos negativos
Los síntomas psicóticos negativos se caracterizan por la ausencia de experiencia. Por ejemplo, si tienes síntomas negativos, es posible que no seas emocionalmente expresivo. Es posible que tengas dificultad para hablar, que no digas nada durante días (llamado alogia) o que no puedas realizar tareas o actividades sencillas, como vestirte por la mañana. Los profesionales de la salud mental a menudo se refieren a esta falta de expresión emocional como una persona que tiene un “efecto plano”.
Síntomas psicóticos negativos
Flashbacks y disociación
Los flashbacks y la disociación ocurren comúnmente con el trastorno de estrés postramente, y aunque no son síntomas psicóticos, comparten algunas características con la psicosis, entre ellas:
- En un flashback, puede perder temporalmente la conexión con su situación actual, siendo transportado de vuelta en el tiempo a un evento traumático en su memoria. En un flashback severo, es posible que veas, oigas u hueles cosas que otras personas no tienen, consistente sin una alucinación. Los flashbacks a menudo ocurren durante períodos de alto estrés y pueden ser muy aterradores para la persona que los experimenta.
- La disociación es una experiencia en la que te sientes desconectado de tu cuerpo. La experiencia es similar a un sueño, pero a diferencia de un sueño normal, es muy perjudicial para su vida.
Flashbacks y disociación en TEPT
Trastornos de salud mental que incluyen síntomas psicóticos
Estos síntomas psicóticos positivos y negativos se pueden ver con un número de diferentes trastornos de salud mental, incluyendo:
- ptsd
- Trastorno bipolar
- Esquizofrenia
- Enfermedad depresiva mayor con características psicóticas
- Trastorno esquizoafectivo
- Trastorno esquizofreniforme
- Trastorno delirante
La distinción entre estas condiciones a veces es difícil, ya que puede haber una superposición considerable entre diferentes síntomas y condiciones.
Esquizofrenia y TEPT
Teniendo en cuenta que la esquizofrenia es uno de los diagnósticos psiquiátricos más comunes, no es sorprendente que algunas personas puedan tener esquizofrenia y teptó). El TEPT ocurre con mayor frecuencia después de una experiencia traumática, y se ha encontrado que las experiencias traumáticas son más comunes para las personas con esquizofrenia que para la población general. Un estudio reciente, además, encontró que hay una superposición genética significativa entre la esquizofrenia y el teptóso de estrés postraes.
El tratamiento para ambos trastornos es crítico, sin embargo, algunos médicos son reacios a usar algunos de los enfoques normales. Por ejemplo, el uso de la terapia de exposición para el trastorno de estrés postraes podría no ser la mejor opción cuando una persona también tiene esquizofrenia, ya que la terapia de exposición puede empeorar los síntomas de la esquizofrenia. Dicho esto, los estudios han encontrado que un tratamiento bien pensado puede reducir los síntomas del TEPT. Para aquellos que tienen esta combinación de condiciones, es importante encontrar un proveedor de salud mental que esté familiarizado con el tratamiento de ambas condiciones.
Síntomas psicóticos en el TEPT
Investigadores de la Universidad de Manitoba, la Universidad de Columbia y la Universidad de Regina examinaron los datos sobre 5.877 personas de todo Estados Unidos con el fin de determinar las tasas con las que las personas con TEPT experimentan diferentes síntomas psicóticos. Encontraron que entre las personas con TEPT, la experiencia de los síntomas psicóticos positivos era más común. Aproximadamente el 52 por ciento de las personas que informaron tener TEPT en algún momento de su vida también reportaron experimentar un síntoma psicótico positivo.
Síntomas psicóticos más comunes en el TEPT
Los síntomas positivos más comunes en el estudio anterior fueron:
- Creer que otras personas los estaban espiando o siguiéndolas (27.5 por ciento)
- Ver algo que otros no podían ver (19.8 por ciento)
- Tener sentimientos inusuales dentro o fuera de sus cuerpos, como sentir como si estuvieran siendo tocados cuando nadie estaba realmente allí (16.8 por ciento)
- Creer que podían oír lo que otra persona estaba pensando (12.4 por ciento)
- Al ser molestado por olores extraños que nadie más podía oler (10.3 por ciento)
- Creer que sus comportamientos y pensamientos estaban siendo controlados por algún poder o fuerza (10 por ciento)
No es de extrañar, parece que cuantos más síntomas de TEPT estás experimentando, mayor es la probabilidad de que también experimentes síntomas psicóticos positivos.
Los investigadores también han analizado qué eventos traumáticos están más comúnmente relacionados con la experiencia de los síntomas psicóticos. Los eventos que ponen a las personas en mayor riesgo incluyen estar involucrados en un desastre natural, ver a alguien herido o muerto, o experimentar shock como resultado de un evento traumático que le sucedió a un ser querido.
Lo que esto significa
La experiencia de los síntomas psicóticos puede contar la historia de cuán grave es el caso de TEPT de una persona y lo bien que está lidiando con la afección. También puede levantar banderas rojas sobre la probabilidad de comportamientos potencialmente peligrosos.
Se ha sugerido que la experiencia de los síntomas psicóticos en las personas con TEPT puede estar relacionada con la experiencia de disociación descrita anteriormente. La disociación frecuente puede aumentar el riesgo de desarrollo de síntomas psicóticos.
Los estudios han demostrado que las personas con TEPT que experimentan síntomas psicóticos, en comparación con aquellos con TEPT que no lo hacen, pueden estar en mayor riesgo de una serie de problemas, incluyendo pensamientos suicidas, intentos de suicidio, y mayor angustia general. Es importante que todas las personas con TEPT y sus seres queridos conozcan los factores de riesgo y los signos de advertencia del suicidio.
Si usted está teniendo pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para obtener apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido están en peligro inmediato, llame al 911.
El tratamiento es crítico
Si tú o un ser querido que tuvo TEPT está experimentando síntomas psicóticos, es muy importante buscar tratamiento.Los síntomas psicóticos positivos generalmente se pueden controlar eficazmente a través de medicamentos. Abordar los síntomas del tePT en el tratamiento también puede resultar en una reducción de los síntomas psicóticos.